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克服腰突頑疾 中醫亦建奇功
發布日期:2022-07-26

  受久坐少動的現代生活方式影響,人們的頸部和腰背部長期處于前屈的反生理曲度體位而承受了更多的壓力,與外傷、營養代謝、體質差異及作息不規律等諸多因素也有一定關聯,導致腰椎間盤突出癥的發病率居高不下。

  現代醫學對腰椎間盤突出癥的治療手段有很多,理療、牽引、神經阻滯、膠原酶注射、臭氧治療、等離子消融、微創手術以及突出物摘除合并內固定植入等,療效、療程、遠期效果以及安全性等各有千秋。

  上海市浦東新區公利醫院中醫骨傷科副主任醫師周斌,曾先后跟隨石氏傷科四代弟子奚鴻昌、瑞金醫院原骨傷科曲克服主任、曙光醫院骨傷科詹紅生主任學習,可謂博采各家之長,多年來潛心鉆研中醫手段緩解這個長期困擾生活的“頑疾”,臨床收效良好。

  周斌介紹,不少腰突癥患者經過針刺、手法正骨、中藥內服外用等中醫治療手段而獲得好轉甚至痊愈,尤其是一些腰椎間盤突出疑難病癥,經過一段時間的治療,能明顯消除癥狀。治療前后核磁共振影像的對比顯示,突出物明顯縮小,部分患者的突出物接近于吸收消除。最長的隨訪時間達十余年,癥狀未見明顯復發,核磁共振影像學復查也未見再次突出,且未留有后遺癥,基本達到了令人滿意的效果。突出物吸收的時間周期長短不一,最快的患者2個月左右突出物已被基本吸收,少數吸收慢的患者花費的時間周期接近2年,當然患者的癥狀消除遠遠短于這個時間周期。

  中醫藥治療對腰突癥緩解癥狀的療效是相當明顯的。周斌把中醫藥治療腰突癥的優勢概括為以下四點:

  其一,中醫治療接近于無創,一般不會造成較大的身體損害。

  其二,合理選用必要的治療手段,不會產生高額的治療費用。

  其三,中醫藥的治療手段主要著眼于調節患者本身內環境狀態,調動機體本身的免疫力,醫源性損傷的發生概率較小。

  其四,按照目前的經驗來看,中醫藥治療對癥狀的控制還是比較明顯的。

  2017年《美國內科年鑒》發表了美國醫師學會(ACP)的《急性、亞急性及慢性腰痛的無創治療臨床實踐指南》,指南明確推薦針灸、熱敷、推拿、整脊等多種非藥物治療作為“一線療法”。非藥物治療無效才考慮使用藥物療法,而阿片類止痛藥被列為最后的選項。針灸是唯一被推薦的急性和慢性腰痛均可選擇的一線療法?梢,中醫類的治療手段對于腰痛(包括腰突癥)的治療效果在世界范圍被廣泛認可。

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